Medal niesygnowany, wykonany według projektu Władysława Gruberskiego.
Wybity w 1905 r. ku uczczeniu krwawej walki i jej ofiar w Polsce i na Litwie 1904-1905.
Niestandardowa, nowatorska forma medalu, gdzie u góry sztandar wychodzi poza otok medalu.
Dość ciemna patyna, z jej przejaśnieniami na najwyższych partiach reliefu.
Brąz, średnica 38 mm, 25.70 g.
