Dve veľmi jemné prehnutia, jedno diagonálne z pravej strany, dolný odznak 5 a blednúce v blízkosti miesta vydania; druhé asi 2-3 cm horizontálne, vpravo od obrazu ústavy a stredu. Ani jeden z nich nie je úplný a sú bez čiarok pod svitaním. Výrazný záhyb na pravom okraji, ktorý však zasahuje len do tlačenej plochy, bez toho, aby do nej zasahoval.
Prezentácia mierne slabá, s dvoma malými škvrnami na dlhších okrajoch, bez poznámky bez plných záhybov prechádzajúcich do poľa a celoplošná, bez zachovania.
Typologicky zriedkavé a najmä v tomto stave.